Tablicę odsłonięto 29 X 1961 r. podczas uroczystości 100-lecia działalności uzdrowiska w Jastrzębiu. Umiejscowiono ją na frontowej ścianie budynku Łazienek II. Żeliwna tablica była przymocowana do ściany za pomocą czterech śrub.
Napis na tablicy brzmiał: „W SETNĄ ROCZNICĘ DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ „UZDROWISKA JASTRZĘBIE” TABLICĘ TĄ WMUROWANO I PODCZAS UROCZYSTOŚCI JUBILEUSZOWYCH W XVII R. ISTNIENIA POLSKIEJ RZECZYPOSPOLITEJ LUDOWEJ – ODSŁONIĘTO. JASTRZĘBIE ZDRÓJ 29 X 1961”. Powyżej napisu znajdowało się godło państwowe, a po jego bokach daty: 1861 i 1961.
Tablica została skradziona w 1994 r. Po remoncie budynku zniknął również ślad po tablicy.